Contexte

Il s’agit d’un dispositif médicosocial de soins ambulatoires spécifique aux personnes en situation de précarité ou de vulnérabilité présentant des difficultés d’accès aux soins, pour diverses raisons : absence de couverture sociale ou incomplétude, impossibilité d’honorer les frais du reste à charge, patients désocialisés / allophones / souffrant de troubles psychiques nécessitant un accompagnement /…

En pratique, le dispositif cible un public relativement diversifié : personnes SDF / migrantes primo-arrivantes / travailleurs saisonniers, certaines personnes âgées ou isolées, entre autres exemples.

De par la spécificité des publics, la PASS propose une prise en charge globale adaptée aux spécificités médicales et sociales : patientèle souvent polypathologique en rupture de soins, avec une prévalence plus importante de maladies chroniques avec des facteurs de risques cardiovasculaires / cancers / addictions / troubles psychiques /…

Cette prise en charge représente également un enjeu de santé publique, notamment sur le plan infectieux : prévalence plus importante d’infections sexuellement transmissibles / d’infections tuberculeuses latentes, contexte d’insuffisance de couverture vaccinale.

Une partie de ces publics n’est pas autonome dans son parcours de soins ou encore ne maitrise par la langue française.

Objectif

L’objectif de l’équipe PASS est de recréer un lien de confiance entre les patients et les milieux de soins, afin d’améliorer la qualité de leurs prises en charge, de diminuer les ruptures dans les parcours médico-sociaux, et d’éviter les recours inappropriés notamment aux urgences.

La finalité reste celle d’accompagner les patients vers une autonomie progressive et vers les dispositifs de droit commun.

Une équipe dédiée

Elle est constituée d’un médiateur santé, d’une assistante sociale et d’un médecin généraliste, sensibilisés à ces spécificités :

• Le médiateur santé accueille, oriente et propose un accompagnement personnalisé des patients au sein de leurs parcours de santé, y compris extra-hospitaliers, selon l’évaluation de leurs besoins et de leur autonomie.
• L’assistante sociale assure l’ensemble des démarches sociales nécessaires, en lien avec le réseau de ville. Elle bénéficie d’une formation spécifique et d’une convention avec la CPAM de Corse-du-Sud lui permettant un accès privilégié.
• Le médecin assure une prise en charge globale et coordonnée des patients jusqu’à leur orientation vers un médecin traitant en ville.

Les consultations peuvent s’avérer complexes et chronophages, nécessiter un suivi à distance, ou encore le recours à un interprétariat professionnel en santé.

Organisation actuelle de l’équipe (susceptible d’évoluer), hors absences

Activité hors les murs le mercredi.

Activité dans les murs sur le site du Stiletto :

• Médiateur santé : accueil et orientation des publics tous les matins sauf le mercredi, avec ou sans rendez-vous.
• Assistante sociale : entretiens tous les jours sauf le mercredi, avec ou sans rendez-vous.
• Médecin : consultations sans rendez-vous de 9h à 12h mardi et vendredi, sur rendez-vous le mardi après-midi.

Contacts :

Tel : 04 95 29 90 30

Mail : pass2a@ch-ajaccio.fr

Infos : www.ch-ajaccio.fr[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]